I 期睾丸癌：主动监测后半期复发率低

脑癌是未成年泌尿生殖系统较少见的恶性，然而对于 15～34 岁的年轻未成年，其发病率次于所有恶性之首。脑癌几乎为生殖细胞，其中又划分精原细胞疣和非精原细胞疣两大类。随着医学的发展，脑癌的治疗已获得了的有。如今，脑癌的治疗者率已达 95%。

几乎 I 期的脑癌高血压，单纯根治性睾丸切除术就让可获得治疗者，术后多以执意出现异常治疗为主。但仍有少数高血压术后开刀，且多以现代开刀（术后 2 短期内）为主，中期开刀（> 术后 2 年）、超中期开刀（> 术后 5 年）少见。迄今，对于执意出现异常中期开刀的数据分析较少，且密度不高。进一步数据分析对最优化脑癌术后随访策略具有最主要意义。

为评估 I 期脑癌术后执意出现异常中期开刀率，以及比较中期开刀与现代开刀的临床特征相似之处，近期，来自丹麦伦敦大学学院的 Mortensen 博士等进行了一项回顾性队列数据分析。数据分析推断出，I 期脑癌术后执意出现异常中期开刀率低，预后好。该数据分析结果已发表在 2016 年 3 月初的 Eur Urol 新闻周刊上。

数据分析回顾性归纳了 1984～2007 年间，丹麦脑癌数据库 3366 例执意出现异常的 I 期脑癌高血压（精原细胞疣 2000 例和非精原细胞疣 1366 例），中位随访星期 15 年。排除准则包括刚刚接受辅助治疗以及泌尿同时发生脑癌的高血压。所有高血压均已行根治性睾丸切除术。

结果推断出，精原细胞疣高血压和非精原细胞疣高血压，中期开刀 5 年条件不确定性共五 5.0% 和 2.1%。穴居归纳推断出，中期开刀（含超中期开刀）与现代开刀相对于，高血压特异穴居率和总穴居率均无总体相似之处。然而，通过 Cox 转回基本概念标定年龄后推断出，开刀星期越晚，精原细胞疣高血压开刀后穴居越差。

进一步归纳推断出，中期开刀（含超中期开刀）与现代开刀相对于，根治手术时和开刀时，高血压临床特征无总体相似之处。仅有现代开刀时，非精原细胞疣高血压人绒毛膜促性腺激素（hCG）总体升高。

Mortensen 博士等的数据分析表明，执意出现异常的 I 期脑癌高血压中期开刀率低，预后较好，且其临床特征与现代开刀无异。尽管超中期开刀的不确定性小得多，但是高血压和医生均应该担忧此不确定性的实际上，以免治疗推迟。

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编辑： 费杨虹虹