BJU Int：一项基于群体的临床显著性恶性肿瘤筛选随机试验

结核病挑选的一般原则包括在无症状老年人里发现有临床意义的癌症，并有据信的自然方面，早期病患和化疗可必需改善和降低死亡率。此外，从挑选里获得的效用需大于不良影响，而且挑选必需具有成本效益。

未来会，来自拉脱维亚的研究管理人员在《BJU Int》上刊文，评量了用于特异性抗原（PSA）、激酶被囚蛋白酶panel和多数值磁共振成像（MRI）完成基于老年人挑选试验性的可行，并旨在最大限度地减少过度病患，同时保留死亡率效用。

研究管理人员从参加度、挑选测试结果和结核病检测方面对挑选算法的可行完成了评量。他们从城镇人口登记处选择了400名65岁未成年的随机样本，并邀约他们完成三个方式里的测试（PSA、激酶被囚蛋白酶panel和MRI）来完成挑选。那些PSA程度≥3 ng/mL的未成年进一步用激酶被囚蛋白酶panel完成测试，有阳性结果（风险>7.5%）的未成年进一步完成MRI。MRI呈阳性的未成年（成像报告和AIM[PI-RADS]高分为3-5分）则完成针对性的活检。MRI同义，但PSA密度≥0.15的未成年给予了系统性活检。

应邀的399名未成年里，有158人（40%）参加了试验性，其里27人的PSA程度≥3纳克/毫升（占去被邀约者比例为7%，占去参加者比例为17%）。其里，22人的激酶被囚蛋白酶panel呈阳性（占去应邀者比例为6%，占去PSA阳性者比例为81%）。最后，有10名未成年（占去应邀者比例为3%，占去激酶被囚蛋白酶panel呈阳性者比例为45%）有可疑的MRI（PI-RADS高分≥3），5人在交融活检时病患为有临床意义的癌（格里森一般来说两组[GG]≥2）（占去参加者的比例为3%），有2例GG 1（1%）。因此，在PSA之后完成的比如说检测（激酶被囚蛋白酶panel和MRI）使活检率降低了56%。

研究里挑选到的患癌未成年结果情况

综上所述，他们的结果证明其挑选方案是必需的，可随之降低活检比例。然而，参加度情况并不平庸。

早期出处：

Antti Rannikko ， Mare Leht ， Tuomas Mirtti et al. Population-based randomized trial of screening for clinically significant prostate cancer ProScreen： a pilot study. BJU Int. Dec 2021.