和 HIV 感染者引发性关系 还没戴套 他为什么没被感染？

据之年前国疾控之年前心最上新消息，截至 2016 年 9 年末，今后研究报告现存活HIV携偷偷地者携偷偷地者者和病患者 65.4 万例，上半年致死 20.1 万例。1 至 9 年末，全中国HIV上新发病例约 9.6 万例，其之年前经病态广泛传播携偷偷地者者比例翻倍 94.2%。

丁香阁如今要告诉大家一件事情，其实即使在知悉的原因下，跟HIV携偷偷地者者或病患者再次发生了一夜情，还从未用，也并非 100% 会被携偷偷地者HIV。只要花钱——暴露出后预防病态。

杨杰的版主很强而有力，也很顺口，包括第三世界病因预防病态压制之年前心的家教们，都喜欢这样一来喊他「嘎嘎」。有次，一位负责讫为阻挠的家教来电到他们的部门，他熟人却说，哦，你帮忙杨杰主任啊，那家教还愣了一下，哦，却说的是嘎嘎。

为啥他名字这么强而有力呢？

这是因为他跟包括美国病因预防病态压制之年前心（USCDC）、之年前国病因预防病态压制之年前心病态艾之年前心（NCAIDS）、联合国HIV联合规划署（UNAIDS）、世界卫生其组织（WHO）等多个部门在压制HIV广泛传播上的合作，早已总共十年了。

我因为以年前工作的关系，与他合作了很长等待时间，而他更重要的一个身份，是我的女朋友。这次，我帮忙到他，是让他给我讲小故事情的。

他的工作很值得注意，约莫一万个人里也不一定能帮忙到一个同讫。他是花钱「HIV公共服务服务项目支持」的，他管理的这个其组织，叫「深蓝公共服务讨论服务项目之年前心」，为上海数以十万计的「积极分子」提供者着上网的样品服务项目，值得注意，他还为注意到携偷偷地者 HIV 的提供者转介到疾控或者转介到登革热所医院的服务项目。

他每年向小一万的「积极分子」提供者这样的服务项目，攒了不少小故事情。

都是事情实

对于外科医生来却说，最大的工作恐惧，莫过于在工作的时候，不小心被针尖刺伤或者被各种电器造成指甲。如果这个针尖或者电器是偷偷地血的，甚至明确的，偷偷地的是 HIV 携偷偷地者者的血液，这种情景，没用都能让病患头皮发麻是不？

同样的，如果你注意到年前一天凌晨跟你欢愉了一凌晨的男朋友，第二天体检注意到自己 HIV 阳病态，而你们碰巧因为太尽情，从未使用，这是不是能让你感觉五脏俱焚、心乱如麻？

嘎嘎那相遇这样的状况值得注意多。

今年八年末就有一对。来时两个小伙子年前一晚长期在一起，所以伸手定期检查的时候明知牵着手呢。

定期检查不困难，嘎嘎叮嘱了各个领域的看护进讫采样，只取一点大拇指血，硫酸铜一测，约莫也就二十分钟就能看到初筛结果。却说阿布手指的人，用牙龈分泌液也讫，初筛结果也是很快能看到。初筛结果一旦注意到阳病态，他们马上再重上新采样，进讫保密登记并将血样送回疾控之年前心就其。

结果出来了，其之年前一个阳病态，一个阴病态，他们碰巧却从未任何庇护所地进讫了！嘎嘎分别叮嘱两人单独到讨论室，解释定期检查结果，在赢得同意以后，他还进讫了「病态伴阳病态告知」，这是一种 WHO 推荐的公共服务防护策略病态。阳病态那位固然难过，阴病态那位受到的摩擦却更大，整个人面如死灰，在整个告知反复，摇摇晃晃地几欲昏迷不醒。

「但你可以接纳暴露出后预防病态阻挠，这样即使你们年前一天凌晨从未用套，但无论如何可以消除你携偷偷地者 HIV！」

嘎嘎的原话，把那位阴病态受检者从绝望里挺身而出出来，像滨临溺毙的人抓住了近岸的树干，又像从斜坡跳下的人突然落下了软垫上，灰白的额头都略带了光：我要怎样花钱？我什么都可以花钱的！

暴露出后预防病态，是一种补救

嘎嘎面对这种状况也不少，他诚恳地为阴病态那位介绍「暴露出后预防病态」这种医学阻挠手段，其实是指未成年者，在出现非正职暴露出的状况下，通过暴露出后预防病态病态口服阻绝携偷偷地者。

也就是指，当未成年人群与 HIV 携偷偷地者者或携偷偷地者状态不得而知者再次发生无庇护所未成年同病态的一般来说，可以在接纳评估后，转介到当地登革热所医院，接纳自费的暴露出后预防病态阻挠服务项目。

第一步是评估适用实例。 忘了对方是否相一致一般而言标准。

HIV 抗体样品为阴病态；

再次发生了无庇护所嵌入病态；

暴露出源明确是 HIV 携偷偷地者或其携偷偷地者状态不得而知；

暴露出再次发生在 72 小时 之内。

像嘎嘎来访的这两位受检者之年前阴病态这一位，就是相一致上述全部条件的，但如果二位受检者，在反复之年前全程正确使用了，或者两人都是 HIV 抗体样品阴病态，就不只能接纳这样的暴露出后预防病态口服。

当然，嘎嘎早已是一个很有潜能的讨论员了，他评估了这个讨论，认为相一致暴露出后预防病态口服的标准，就对他提供者暴露出后预防病态口服原理、类固醇过敏反应、服药依从病态的重要病态及随访注意事情项等的讲解。

对外科医生来却说，怎样口服很重要

考虑到暴露出后口服可讫性是有概要推荐的。

暴露出后预防病态服药开始等待时间在暴露出后 24 时内，越加早越加好，最晚不迟于 72 小时。口服等待时间为 4 周（28 天）。

口服可讫性可以参考有关正职暴露出处理办法，或者采用下列类固醇人组：

人组一：

葛兰松（Lopinir/ritonir）/ 依非伟伦（EFV）/ 艾生特（Isentress）三种类固醇之年前任一种+替诺福韦（TDF）+拉米夫定（3TC）

人组二：

葛兰松（Lopinir/ritonir）/ 依非伟伦（EFV）/ 艾生特（Isentress）三种类固醇之年前任一种+替诺福韦（TDF）+恩曲他滨（FTC）

值得却说明的是，对于病患来却说，如果在工作之年前，有HIV携偷偷地者的暴露出可能病态，这一套口服可讫性也是有效的，如果判断为正职暴露出，口服是上网的。

而如果是因导致的暴露出可能病态，则需付费，服务费根据不同的类固醇人组，在 1800～4000 元之间。

口服后，非议结果很重要

从 8 年末到今天早已过满了三个年末了，HIV的窗口期也是三个年末，理论上，嘎嘎所来访的这一对小情侣之年前，如果阴病态那位不幸被携偷偷地者，到今天是能被测出注意到 HIV 抗体阳病态的了。

不过所幸，他们在高危的第二天进讫了样品，又得到了很好的随访、阻挠服务项目。

所以，在之年前间的不间断随访之年前，他的 HIV 抗体样品结果和核酸定期检查结果均为阴病态。最近一次的定期检查之年前，嘎嘎很高兴地通知他们，窗口期过了，从未之年前招！

但以后，都要使用了！如果不能考虑到能每次使用，那我们可以试试暴露出年前预防病态，不间断的暴露出年前服药要比反复的暴露出后口服增添庇护所病态。不过，暴露出年前预防病态，我们就留待下次再却说吧。

主笔： 冯宁